Přihláška na Pidilidi 2026 – Vzpoura her
Jméno a příjmení účastníka
Přezdívka
Rodné číslo
Zdravotní pojišťovna
— Vyber —
111 (VZP): Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR
201 (VoZP): Vojenská zdravotní pojišťovna ČR
205 (ČPZP): Česká průmyslová zdravotní pojišťovna
207 (OZP): Oborová zdravotní pojišťovna zam. bank, poj. a stav.
209 (ZPŠ): Zaměstnanecká pojišťovna Škoda
211 (ZPMV): Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR
213 (RBP): Revírní bratrská pokladna, zdrav. pojišťovna
Na jaké škole a ve které třídě budeš studovat po létě?
Jaká máš zdravotní nebo stravovací omezení? (alergie, něco, co nemůžeš dělat,…)
Telefon na účastníka
E-mail na účastníka
Adresa trvalého bydliště
E-mail zákonného zástupce
Jméno a příjmení zákonného zástupce
Telefon zákonného zástupce
Souhlasím se zpracováním uvedených osobních údajů dle zákona č. 101/2000 Sb. za účelem evidence účastníků akcí Ratab, z.s. a kontaktu s nimi. Souhlasím s pořizováním audiovizuálního záznamu účastníka během této akce za účelem dokumentace akce a propagace Ratab, z.s.